وزن کم کرنے کے لیے کون سی غذا: 48 بے ترتیب آزمائشوں کا جواب

غذاؤں کے بڑے خاندان، سب سے کم کاربوہائیڈریٹ والوں سے لے کر سب سے کم چربی والوں تک، سبھی وزن میں کمی کے ساتھ آتے ہیں، اور ان کے درمیان فرق معمولی ہی رہتا ہے۔ یہ 48 بے ترتیب آزمائشوں کے نیٹ ورک میٹا تجزیے کا نتیجہ ہے، جو 7 286 شرکاء پر محیط ہے (Johnston et coll., JAMA, 2014)۔ اس کے بعد DIETFITS آزمائش براہ راست امتحان میں اتری، 609 بالغوں کے ساتھ جن کا بارہ مہینے تک پیچھا کیا گیا: کم چربی والی خوراک میں اوسطاً 5,3 کلو کمی، کم کاربوہائیڈریٹ والی خوراک میں 6,0 کلو، ایسا غیر اہم فرق جسے نہ جینیات سمجھاتی ہیں نہ انسولین (Gardner et coll., JAMA, 2018)۔

48 آزمائشوں کے میٹا تجزیے نے کس چیز کا موازنہ کیا

Johnston et coll. کا یکجا کیا ہوا 48 آزمائشوں کا ڈیٹا 59 مطبوعات سے آیا ہے، جو 6 ڈیٹا بیس سے نکالی گئیں، اور یہ 7 286 ایسے بالغوں کی نمائندگی کرتا ہے جو وزن کی زیادتی یا موٹاپے کا شکار ہیں، باڈی ماس انڈیکس 25 یا زیادہ (Johnston et coll., JAMA, 2014)۔

ہر آزمائش نے اپنی مقبول غذا یا غذائیں، بغیر کسی ماہرانہ نگرانی کے، کسی دوسرے طریقہ خوراک یا غذا نہ ہونے کے مقابل رکھیں؛ پیچھا کم از کم تین ماہ رہا، اور وزن 6، پھر 12 مہینے بعد ناپا گیا (یہی ماخذ)۔

ایک ہی غذا کئی آزمائشوں میں شاذ و نادر ہی آئی، جس نے ہر براہ راست موازنے کو مشکل بنا دیا۔ نیٹ ورک میٹا تجزیہ اس رکاوٹ کو گھوم جاتا ہے: وہ غذاوں کو جوڑیوں میں جوڑتا ہے، اور ہر کڑی ان آزمائشوں پر ٹکتی ہے جنہوں نے انہیں آمنے سامنے رکھا (یہی ماخذ)۔

غذا نہ ہونے کے مقابلے میں، کم کاربوہائیڈریٹ خوراک میں 6 مہینے بعد وزن کی کمی 8,73 کلو تک پہنچی، کم چربی خوراک میں 7,99 کلو؛ 12 مہینے بعد دونوں خاندان تقریباً 7,3 کلو پر آ ملے (یہی ماخذ)۔

ماڈل رویے کی معاونت کے اثر کا بھی تخمینہ لگاتا ہے: 6 مہینے بعد 3,23 کلو، 12 مہینے بعد 1,08 کلو، اور ورزش کا: 0,64 کلو اور 2,13 کلو (یہی ماخذ)۔

نامزد غذاوں کے درمیان معمولی فرق

دو نامزد غذاوں کے درمیان سب سے بڑا فرق 1,71 کلو تک پہنچا: 6 مہینے بعد Atkins غذا Zone غذا سے آگے تھی (Johnston et coll., 2014)۔

مصنفین کے نزدیک، کم کاربوہائیڈریٹ یا کم چربی والی کسی بھی خوراک سے حاصل ہونے والی وزن کی کمی اہم ہے، اور نامزد غذاوں کے درمیان فرق چھوٹے ہی رہتے ہیں (یہی ماخذ)۔

DIETFITS آزمائش: دو غذائیں، بارہ مہینے کی پیروی

DIETFITS نے 18 سے 50 سال کی عمر کے 609 بالغ، ذیابیطس کے بغیر، بھرتی کیے، جن کا باڈی ماس انڈیکس 28 سے 40 کے درمیان تھا۔ بے ترتیب تقسیم نے ان رضاکاروں کو صحت بخش کم چربی خوراک اور صحت بخش کم کاربوہائیڈریٹ خوراک کے درمیان بانٹ دیا (Gardner et coll., JAMA, 2018)۔ آزمائش ایک ہی مرکز میں چلی، اور بھرتی 2013 سے 2015 تک رہی (یہی ماخذ)۔

دونوں گروہوں کے لیے معاونت ایک جیسی تھی: بارہ مہینوں میں پھیلی 22 اجتماعی نشستیں، تربیت کاروں کی قیادت میں، ایک ہی مقصد کے ساتھ: غذا کا سب سے دیرپا ورژن (یہی ماخذ)۔

12 مہینے بعد، اوسط وزن میں کمی کم چربی گروہ میں 5,3 کلو اور کم کاربوہائیڈریٹ گروہ میں 6,0 کلو رہی۔ دونوں کے درمیان 0,7 کلو کا فرق شماریاتی طور پر اہم نہ تھا (95 % اعتماد کا وقفہ: -0,2 سے 1,6 کلو)۔ حقیقت میں حاصل ہونے والی مقدار زیادہ مختلف تھی: ایک طرف 48 % کاربوہائیڈریٹ، دوسری طرف 30 %، اور چربی 29 % بمقابلہ 45 % (یہی ماخذ)۔

609 میں سے 481 شرکاء، یعنی 79 %، نے پیروی مکمل کی، اور ریکارڈ شدہ 18 ناخوشگوار واقعات گروہوں کے درمیان برابر بٹ گئے۔ خون کی چربی اور بلڈ پریشر دونوں گروہوں میں بہتر ہوئے؛ LDL کولیسٹرول کم کاربوہائیڈریٹ گروہ میں بڑھا (یہی ماخذ)۔

انفرادی پھیلاؤ گروہوں کے فرق سے کہیں زیادہ تھا: ہر گروہ میں 30 کلو کمی سے 10 کلو اضافے تک، یعنی تقریباً 40 کلو کا پھیلاؤ (یہی ماخذ)۔

نہ جینوں نے نہ انسولین نے غذاوں کا فرق بتایا

پہلے کے کاموں سے ایک سراغ باقی تھا: صحیح غذا شاید ہر فرد کے پروفائل پر منحصر ہو۔ آزمائش نے دو نشانوں کو پرکھا، تین پولیمورفزموں پر بنایا گیا جینیاتی پروفائل، اور گلوکوز کے بوجھ کے تیس منٹ بعد ناپی گئی انسولین کی سطح۔ آغاز میں، 40 % شرکاء کم چربی غذا سے منسلک پروفائل رکھتے تھے، اور 30 % وہ جو کم کاربوہائیڈریٹ غذا سے منسلک تھا (Gardner et coll., 2018)۔

نہ اپنائی گئی غذا اور جینیاتی پروفائل کے درمیان کوئی تعامل ملا (P = 0,20)، نہ غذا اور انسولین کے اخراج کے درمیان (P = 0,47) (یہی ماخذ)۔

پہلے کے ایک پس نگاہ کام نے شرکاء کے جین ٹائپ سے ملاپ کے مطابق 6 کلو بمقابلہ 2 کلو کا فرق دیکھا تھا۔ DIETFITS اسی مفروضے کو آگے کی طرف پرکھنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا؛ اس نے اس کی تصدیق نہ کی (یہی ماخذ)۔

ان دو نشانوں سے یہ طے نہ ہو سکا کہ کون سی غذا کس کے لیے موزوں ہے، مصنفین نوٹ کرتے ہیں (یہی ماخذ)۔

طویل مدت میں پابندی

2014 کا میٹا تجزیہ اپنی سفارش کو ایک سادہ معیار سے جوڑتا ہے: وہ غذا پیش کرو جو مریض نبھا سکے (Johnston et coll., 2014)۔

دوسرا میٹا تجزیہ، جو 27 مطالعات پر محیط ہے، وزن کم کرنے کے پروگراموں میں پابندی کا تخمینہ لگاتا ہے۔ اوسط شرح 60,5 % ہے، اور مدت کے ساتھ گھٹتی ہے: 12 مہینے سے کم پروگراموں کے لیے 69,9 %، ایک سال یا زیادہ والوں کے لیے 53,0 % (Lemstra et coll., Patient Preference and Adherence, 2016)۔

دو عوامل ان شرحوں کو بہتر بناتے ہیں، نشستوں کی نگرانی میں 1,65 گنا، سماجی معاونت میں 1,29 گنا (یہی ماخذ)۔

پروگرام ختم ہونے کے بعد مدت ہی نازک نقطہ ہے: Hall اور Kahan کا جائزہ بتاتا ہے کہ 29 مطالعات کے میٹا تجزیے میں، کھوئے گئے وزن کا آدھے سے زیادہ حصہ دو سال میں واپس آ جاتا ہے، اور 80 % سے زیادہ پانچ سال میں (Hall اور Kahan, Medical Clinics of North America, 2018)۔

موٹاپا اور کھانے کی خرابیاں: پیشہ ورانہ نگرانی

یہاں بیان کی گئی آزمائشیں ذیابیطس کے بغیر بالغوں سے متعلق تھیں (Gardner et coll., 2018)۔ دیگر حالات کے لیے طبی نگرانی درکار ہے جسے یہ طریقے نہیں چھوتے۔

موٹاپے کو عالمی ادارہ صحت (WHO) ایک دائمی اور بار بار آنے والی بیماری قرار دیتا ہے؛ 2022 میں، 890 ملین بالغ موٹاپے کے ساتھ زندگی گزار رہے تھے (WHO, 2025)۔

موٹاپے کے ساتھ جینے والے شخص میں، وزن کا 5 % سے 10 % کم ہونا ٹائپ 2 ذیابیطس کے خطرے کو گھٹاتا ہے (HAS, 2011)۔

فرانس میں، Haute Autorité de Santé (HAS) چاہتا ہے کہ وزن کی زیادتی اور موٹاپا پہلی سطح کے معالج کے ذریعے، ایک منصوبہ بند نگرانی میں سنبھالا جائے (HAS, 2011)۔ وہ پے در پے کیے جانے والی غذاوں سے بھی خبردار کرتا ہے، جن کے وزن کے اتار چڑھاؤ صحت کے لیے خطرناک ہو سکتے ہیں (یہی ماخذ)۔

کھانے کی عادت کی خرابیاں، انورکسیا یا بلیمیا، ایسے صحت کے پیشہ ور افراد کی ذمہ داری ہیں جو ان خرابیوں کے لیے تربیت یافتہ ہیں (Assurance Maladie, 2026)۔

ان نتائج میں کوئی چیز کسی فرد کی صورت حال کی جانچ کا متبادل نہیں، جو صحت کے پیشہ ور کی ذمہ داری ہے (HAS, 2011 ؛ WHO, 2025)۔